Skip to main content

Синдром раздражённого кишечника

Немного изучил вопрос синдрома раздраженного кишечника, поделюсь с вами основной важной информацией.

СРК (синдром раздраженного кишечника) - наиболее часто диагностируемая патология органов пищеварения, ей страдают от 7 до 21% населения развитых стран.

По сути дела, это кластер нескольких нарушений, а не единая болезнь. Главные критерии, по которым диагностируют СРК - боль в животе и изменения, связанные со стулом (диарея или запоры) при отсутствии других болезней, которые бы могли вызвать эти симптомы.

Эта штука сильно снижает качество жизни и часто требует медицинского лечения.

Факторы, которые могут вызвать СРК:
- Влияние окружающей среды (стресс на ранних этапах жизни, абьюз, использование антибиотиков, инфекции брюшной полости)
- Органические, внутренние причины (изменения микрофлоры, дисбактериоз, повышенная проницаемость стенок кишечника, ненормальная активность имуной системы, нарушения в связи мозга-кишечника, изменения в восприятии боли)

Также некоторые люди могут испытать симптомы СРК, если они плохо переваривают углеводы (фруктоза, лактоза, фруктаны и пр.), страдают от целиакии или воспаления в кишечнике. Чаще остальных болеют молодые люди и женщины в частности.

Что делать, если есть подозрения на СРК?

Во-первых, сходить к гастроэнтерологу и исключить наличие других патологий (особенно если вы старше 50 лет, резко сбросили вес, есть родственники с другими болезнями жкт)
Во-вторых, сдать полный анализ крови, если другие заболевания были исключены. Один из важных маркеров  - уровень С-реактивного протеина

Если все-таки подозрения подтвердились, необходимо назначить лечение. Оно будет зависеть от ваших симптомов и рекомендаций конкретно вашего врача. Однако есть несколько очень доступных и безопасных инструментов, к которым часто прибегают в первую очередь, чтобы снизить интенсивность и частоту симптомов при СРК, они включают в себя: пробиотики, лекарства от диареи (лоперамид, например), слабительные, добавки с клетчаткой. 

Следует помнить, что эти вещи не устраняют причины болезни, а только улучшают симптомы и качество жизни, поэтому важно следовать комбинированной и индивидуальной терапии, которую вам назначить лечащий врач.

Ниже будет подробная таблица, демонстрирующая наиболее доказанные и доступные методы лечения.

1213.png

Дополнительные инструменты в лечении СРК:
- Физическая активность: повышает перистальтику кишечника, рекомендация - ежедневная 20-ти минутная прогулка.
- Диета - без глютена, низкая в содержании олигосахаридов, моносахаридов и прочих короткоцепочных углеводов (low FODMAP diet, ниже наглядная картинка)

23131.jpg

Поскольку СРК - мультифакторная патология, ее лечение - командная работа нескольких врачей, чаще всего гастроэнтеролога, диетолога и психотерапевта (антидепрессанты показали высокую эффективность в снижении симптомов, также могут использоваться когнитивно-поведенческая терапия, гипнотерапия и т.д).

Более подробно про low FODMAP питание можно почитать на следующем сайте: https://www.monashfodmap.com/ibs-central/i-have-ibs/starting-the-low-fodmap-diet/

В целом про синдром раздраженного кишечника: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2174034

Классный подкаст с топовым специалистом по этой теме: https://www.youtube.com/watch?v=FdQexSS0lOg

Автор заметки: sidx